7月3日至4日,英山县医共体总医院下属乡镇分院凭借县乡村三级联动机制,在短短两天内成功救治两名危重心血管患者,标志着基层胸痛救治能力取得重大突破。方家咀乡分院首次实施急性心肌梗死溶栓治疗,草盘地镇分院高效完成高危房颤患者转诊,生动诠释了“心电一张网”与医共体协作的实效。
方家咀乡分院首例心肌梗死溶栓救治创里程碑。7月3日13时许,方家咀乡鸡鸣河村68岁居民黄某某突发胸闷加重,于15:50时急诊入院。首诊医师迅速完成心电图检查上传网络中心,启动胸痛绿色通道,经县人民医院专家远程会诊确诊为急性下壁ST段抬高型心肌梗死。救治团队争分夺秒:16:20时床旁快检显示心肌指标异常,16:30时口服“第一口药”稳定病情,16:36时静推肝素4000单位,16:46时注射溶栓剂TNK激活剂后,患者症状5分钟内缓解。17:00时安全转诊至县人民医院行冠脉造影,目前康复良好。此次成功得益于该院2023年省级认证的胸痛单元建设,配备12导联心电图机、POCT快检仪等设备,实现数据实时上传与远程诊断闭环。单元由业务院长领衔,5名医师、5名护士全员通过考核,急救技能合格率达98%,并在全乡8个村卫生室设立筛查哨点,建立“家庭医生+建档+心电筛查”三级预警体系,累计筛查246例、转诊22例,群众自救知晓率提升至76%。
草盘地镇分院65分钟极速救援房颤患者。7月4日12:10时,草盘地镇槐树坪村63岁患者王某某突发胸痛和心悸,家属紧急拨打120。县120中心调度草盘地镇分院救护车14分钟抵达现场,医护人员使用车载心电图机检查并上传“心电一张网”系统,12:27草盘地镇确诊房颤伴快速心室率。团队立即给予美托洛尔控制心率,启动远程会诊,因患者合并高血压等基础疾病,决定转诊。13:15时抵达县人民医院时,心电图已恢复窦性心律,患者最终康复出院。此次行动仅耗时65分钟,彰显“基层首诊、急慢分治、上下联动”分级诊疗优势。草盘地镇分院实现三大突破:升级车载设备实现“检查即诊断”;年均筛查心律失常1500余例、转诊30例;10个村卫生室配备便携心电图机接入县心电中心,形成15分钟急救圈。
医共体赋能基层,筑牢生命防线。两起案例都凸显了英山县医共体建设成果。自实施“323”攻坚行动以来,全县优化胸痛救治网络,基层首诊准确率提升至92%。2023年,英山县在全市领先实现基层胸痛单元和卒中防治站全覆盖,11家乡镇卫生院胸痛单元均通过国家验收,全年溶栓21例、筛查心脑血管病8万余例。
英山县医共体通过“专家跑、技术跑、资源跑”协同模式,打破医院壁垒,高效共享设备与技术,让优质医疗资源直达群众家门口。英山县卫生健康局相关负责人表示,县医共体总医院各乡镇分院将继续深化“防筛管治研”机制,推动医疗重心向“以健康为中心”转变。
来源:黄冈日报(通讯员刘钊海 肖龙科)
编辑:马艳明 胡小梅
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