一份保障一份爱 居民医保真实在

继国家与湖北省相继推出居民医保参保新规后,近日,黄冈市医疗保障局发布了详细的参保指南,明确了个人缴费标准、缴费周期及多元化缴费渠道,同时明确多项激励措施,鼓励居民积极、持续参保。这份 "健康保障包" 究竟带来哪些实惠?让我们一起看看。    

据湖北省统一规定,2026年度居民医保个人缴费标准为400元,集中参保缴费期为2025年10月至2026年2月28日,为居民预留了充足的办理时间。对于新生儿,我市推行新生儿“出生一件事”联办,实现“出生即参保”,新生儿出生90天内参保可免缴当年费用。连续参保与零报销均有激励,值得注意的是,本次参保明确了多项激励措施。自2025年起,对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保1年,提高大病保险最高支付限额一次。对当年基金零报销的居民医保参保人员,次年提高大病保险最高支付限额一次。连续参保激励和零报销激励独立设置、分开计算,每次提高限额均为3000元,累计提高总额不超过我市城乡居民大病保险原封顶线的20%。若参保人断保后重新参保,连续参保年数重新计算,前期积累的奖励额度继续保留。居民发生大病报销并使用奖励额度后,前期积累的零报销激励额度清零。

另一方面,除新生儿等特殊群体外,对未在城乡居民医保集中征缴期内参保缴费或上一年度未参保缴费的人员,将设置参保后3个月固定待遇等待期。待遇等待期间发生的医疗费用不能报销。2025年度未缴纳居民医保,2026年度即使在居民医保集中征缴期内缴纳2026年度居民医保费,仍将产生3个月等待期(90日),即要从2026年4月1日起才能开始享受待遇。据了解,为避免影响2026年度正常享受医保待遇,2025年度未参保缴费的居民,仍可在2025年底前缴纳2025年度居民医保费,缴费后可减少2026年居民医保待遇等待期,且计入连续缴费年限。

此外,今年在缴费方式上,大力推行便捷化服务。在线上,参保人员可通过“鄂汇办”APP、“鄂汇办”支付宝小程序、电子税务局App等多个线上渠道自助办理参保缴费。在线下,参保人员可以通过各县(市)区指定的税务协作代征银行缴费网点及银行手机APP,如建行、邮政银行、农行等银行,老人、小孩等群体不会使用手机的,可以直接到各地办税服务厅办理,或由亲属通过手机代为缴纳。

(黄冈市融媒体中心记者 吴雷 夏成效)

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