近日

一女子喝两年肠清茶

导致大肠黑变病

引发不少网民关注

那么，

什么是大肠黑变病？

有什么表现？

为何会变黑？

该如何预防？

中国医大一院

肛肠外科专家

和您说说。

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大肠黑变病( melanosis of large intestine)又称色素沉着症(Pigmentation of large intestine)，是发生于结肠黏膜固有层的，具有黑色或棕褐色之色素沉着的非炎性、良性可逆性病变。色素沉着可发生于结肠的任何部位，以结肠远端多见。

该病主要表现为结肠颜色变黑，此外还可出现便秘、排便困难、腹胀等消化道症状。少数患者伴有食欲欠佳、下腹部隐痛，以及电解质紊乱如低钾、低钠、低钙等。

若患者合并有肠炎、肠息肉、结肠癌等疾病时，还可出现便血、腹泻等症状。

大肠黑变病的病因都有哪些？

本病的病因病理尚不清楚，可能与下列因素有关。

1、便秘因素

本病与长期便秘有关，由于便秘使食物残渣在肠道滞留过久，蛋白质分解产物在酶的作用下转变为色素颗粒，沉积于肠黏膜可致本病；或由于肠道吸收了细菌合成的色素颗粒，致使黏膜固有层内巨噬细胞吞噬色素颗粒所致。

2、蒽醌类泻剂因素

蒽醌类药物包括波希鼠李皮、番泻叶、芦荟、大黄、酚酞片、麻仁丸等，主要含有糖苷，糖苷无活性，但在肠中可转化成活性配基大黄素(泻素)和大黄酚(大黄酸，分别为三一甲氧基蒽醌和二一甲氧基蒽醌)，这一转化部分依靠细菌的作用。波希鼠李皮类药物在肠道内能产生色素，被结肠黏膜固有层内巨噬细胞吞噬，大量色素颗粒形成和堆积，严重者导致巨噬细胞崩解，大量色素颗粒遂分布到周围结缔组织间质中，构成黑变病。

市面上销售的酵素、减肥茶、肠清茶、肠润茶等等往往为了刺激肠蠕动、排“宿便”，在里面添加了蒽醌类物质，新闻里的女子长期服用肠清茶导致大肠黑变病就是这个原因。

大肠黑变病的程度也与服蒽醌类泻剂的时间及总量成正比关系，但停服泻药4～12个月色素即可消失。

该如何预防？

预防大肠黑变病的关键在于治疗便秘并且避免长期服用蒽醌类泻剂。

正常人通常在餐后10-40小时可排出粪便。便秘表现为排便困难和（或）排便次数减少（便次<3次/周或比以前减少）、粪便干硬（干球状）、有便意但排不出来、排便不尽感。

便秘是症状诊断，病因为多种因素且常并存，包括衰老、疾病和用药等。在防治便秘时要注意除外器质性疾病所致者。

治疗便秘首先应调节饮食，多摄入麦片、粗粮、果蔬等富含膳食纤维食物。每日饮水6-8次，每次约200ml，养成定时排便习惯，多活动，避免制动。避免过量饮酒和咖啡。

如果便秘不能缓解，

需要及时去正规医院就医，

根据检查结果

针对性治疗，

不要自己盲目用药

更要避免

长期服用蒽醌类泻剂。

来源：中国医科大学附属第一医院