“双十一”你都买了些啥？

借我抄抄作业呗！

同事趁活动给全家安排上了同款

『保暖秋衣秋裤』

不得不说

她还是很有先见之明的

今天立冬

我市将迎今年以来最强寒潮

降温幅度可达9~11℃

有多少人跟我一样

一降温就感冒

并且已经习以为常

总觉得小小感冒而已能奈我何？

强降温警惕小感冒

弄不好可能会要命

21岁女大学生感冒后呼吸困难

心脏一度骤停！

21岁的女大学生小嫣（化名），在一次感冒受凉后出现心悸、呼吸困难等症状，短短3天，病情急剧恶化，面临死亡的威胁。

当地医院全力救治但病情仍持续加重，小嫣被迅速转入了西南医院心内科。

入院时，小嫣已经意识丧失、严重休克，需要气管插管呼吸机维持呼吸、血压也需要去甲肾上腺素维持，心肌酶谱提示心肌钙蛋白飙升数十倍、心脏超声发现心脏收缩泵功能严重下降。

初步判断考虑为：暴发性心肌炎、心力衰竭、心源性休克。

小嫣在ECMO支持下，受伤的心脏得到了休息和恢复，呼吸和循环功能慢慢改善，最终救了她一命。

33岁平时坚持锻炼的他

却因轻微感冒住进ICU！

33岁的小屈是两个孩子的父亲，病倒前患上轻微的感冒，还感到胃痛不适，但依然天天坚持锻炼增强自身抵抗力。

某天上班路上，他突然感觉胸前阵阵隐痛、无法呼吸，呼吸困难让他感到前所未有的恐惧，路人紧急把他送往医院。

急诊心肌酶学指标异常升高，影像学也发现心脏增大，急诊医生考虑是“暴发性心肌炎”，病情进展迅速，紧急送入ICU进一步治疗。

“患者暴发性心肌炎，心源性休克，血氧饱和度30%”，一场与死神赛跑的抢救迅速展开。

所幸小屈接受了该院ECMO团队的治疗，终于转危为安。

还有许许多多类似的案例

为什么感冒会引发暴发性心肌炎？

为什么青壮年容易中招？

就是咱们今天需要搞明白的问题

小小的感冒与要命的暴发性心肌炎

傻傻分不清？

暴发性心肌炎是最为凶险的心血管危重症之一，常侵袭青壮年。

它是由于病毒感染诱发的广泛心肌水肿、坏死，导致心脏泵功能衰竭。机体各个器官无法有充足的血液灌注，从而出现缺血缺氧，最后导致器官功能衰竭。

有调查显示，40%~80%的心肌炎都是由感冒等上呼吸道感染导致的。

因为它的临床表现跟感冒相似，所以很多人最初都以为只是患上了感冒。

血压、呼吸、心率等指标异常提示血流动力学不稳定，是暴发性心肌炎最为显著的表现，也是病情严重程度的指征。

冬季是暴发性心肌炎高发季节，一场感冒就可能诱发，亟须引起重视。

生活中，一旦出现感冒症状，合并明显的乏力、气促、胸闷等症状，应立即就诊，否则很容易耽误病情哦！

为什么身强体壮的青壮群体

是暴发性心肌炎的易感人群？

暴发性心肌炎的病因包括病毒感染性、自身免疫疾病性和毒素/药物性三类，其中病毒感染性最为常见。

由于长期过度劳累、过度运动、熬夜，50岁以下的青壮年是暴发性心肌炎的高发人群，约占到心脏猝死人数的70%，且有明显增长趋势。

相比老人、儿童而言，青壮年人群的自身免疫力更强，当受到病毒侵犯时，自身的防御系统在清除病毒的同时，也损伤自身的心肌细胞。

在临床中，最常见的爆发性心肌炎多由“感冒”诱发，当受到病毒侵犯时，自身的防御系统会本能地“反攻”。

当出现发病突然、有明显病毒感染前驱症状尤其是全身乏力不思饮食，继而出现心脏受损的症状，如胸闷、气短、憋气等。

然后迅速出现严重的血液动力学障碍、实验室检测心肌肌钙蛋白增高，显示心肌严重受损、超声心动图可见弥漫性室壁运动减弱时，即可临床诊断为爆发性心肌炎。

命悬一线！上ECMO！

暴发性心肌炎该如何综合救治？

暴发性心肌炎除了血压下降、循环衰竭外，还有脑缺血导致的昏迷、呼吸衰竭、肾脏衰竭、肝脏功能异常等症状。

命悬一线的危机情况下，ECMO往往发挥了”从死神手里抢人“的作用。

不过，一般是到万不得已的情况下，需要用到ECMO。根据患者不同的情况，会有不同的治疗流程。

成人暴发性心肌炎诊断和治疗流程图

成人暴发性心肌炎的治疗措施及相关建议

反思总结不能少！

立冬过后警惕感冒是关键

冬天是感冒旺季，尤其是小朋友感冒特别多，务必警惕由感冒引发的心肌炎。

伴随气温骤降，大家一定注意防寒保暖，保证充足的休息睡眠，提高自身免疫力。

另外，及时接种流感疫苗，戴口罩、勤洗手等，都是预防感冒的有效手段，一旦出现感冒症状，不要进行剧烈运动，以免加重病情。

参考来源：西南医院、科普中国、心在线

（作者：张伊灵)