寒潮明天来袭!气温陡降,宝宝易感冒发烧。
每当这时候,宝爸宝妈们就急的不行!
家长们的焦虑可以理解,但是用药要讲究安全和科学,今天我们就来好好聊一聊!
本期嘉宾
药物是临床医生和患者战胜疾病的重要武器之一,但任何事情都有双面性,有利就有弊,药物也是如此。
因此,了解药物的成分、药效、副作用,帮助患者安全合理用药,降低患者药物相关的伤害风险,使患者以更积极的方式参与治疗,是每一个药师的责任。
·宝宝感冒发烧 / 就要吃药打针?
01 发热时鼓励宝宝多喝水
发烧、咳嗽等症状,是孩子身体抵抗疾病的一种反应。生病的过程也是身体“学习”的过程:认识各种细菌和病毒,产生抵抗力,有利于孩子免疫系统的发育和健全,所以希望家长们心态上要放轻松,不要视感冒为洪水猛兽。
如果孩子精神状况还好,体温不超过38.2℃,没有严重的咳嗽、剧烈的头痛、咽喉疼痛,可以暂时观察,多喝开水,多休息,适当补充营养,饮食清淡,一周左右就可以自愈。
02 当小婴儿发热或者其他患者超过39℃应及时处理
尤其是小于3个月的婴儿发热;2岁以下的孩子发烧24小时以上;2岁以上孩子持续发烧72小时以上,家长要尤为注意,尽快及时就医。
03 病因不明时,不要滥用抗菌药物
感冒发烧通常是由上呼吸道感染病毒引起的,抗菌药物(即大家称的抗生素)是抗细菌感染,能杀死细菌,却杀不死病毒,所以一发烧就用抗菌药物是错误做法。
即使发烧不是由感冒引起的,而是其他比较严重的感染性疾病初起的症状,刚开始也不容易诊断出来,须观察几天。因此,在病因不明的情况下,先不用抗菌药物。
04 使用退热药物时,剂量不宜过大
退热药,主要是为了缓解发烧带来的不适,以便宝宝能正常饮食和睡觉,保存能量对抗疾病。高烧时,退热药还能预防可能因高热引起的高热惊厥。
世界卫生组织推荐的最有效、副作用最小的退热药,是对乙酰氨基酚和布洛芬。
但不同年龄的孩子发热,用药也有所不同:
3个月以下,要及时带宝宝就医。不建议自行用退烧药。
3-6个月龄,推荐选用对乙酰氨基酚,合理剂量下使用安全性较高,但是不建议蚕豆病(G6PD缺乏症)患儿使用。
6个月龄以上,布洛芬和对乙酰氨基酚,效果差不多。
布洛芬退热作用比较强,退热过程中会导致人体大量出汗,因此布洛芬退热不适用于有脱水症状的患者。布洛芬通过肾脏排泄,肾脏功能不好的患者也要谨慎使用,有哮喘及支气管疾病的患者也慎重。
所有的退烧药,不建议联合使用,也就是不混着吃,不加量吃。家长给娃服药前,要仔细核对药物成分,避免含相同有效成分药品叠加服用。
Q:现在要不要提前买点磷酸奥司他韦备着?都说它是流感神药,每年到这个时候,总会被疯抢缺货。
李主任:磷酸奥司他韦只对甲型和乙型流感病毒有效,对其他类型流感病毒无效。抢购奥司他韦预防流感,远不如定期接种流感疫苗来的安全有效。
这里要强调一点,因为流感病毒的突变频率非常高,每年流行的病毒都可能不一样,因此每年流感疫苗的配方都不一样,所以流感疫苗需要每年接种。
当孩子反复咳嗽时,家长首先要弄清楚咳嗽是什么引起的。
咳嗽是许多疾病表现出来的一种症状,是人体呼吸道受到刺激之后的自我保护的机制,所以当孩子咳嗽的时候,首先应该做的并不是立即止咳,而是搞清楚到底是什么刺激到了孩子的呼吸道,触发了咳嗽这个保护机制。搞清楚源头问题,再对因治疗,才能从根本上止咳。
另外,可以先采用对症治疗,尽量不用镇咳药,而是多用祛痰药,可以口服或雾化吸入,以稀释分泌物,使它容易被咳出来。
这里跟大家分享一个小口诀:儿童咳嗽别紧张,抗菌药物先别上;有痰咳嗽先祛痰,慎用强力镇咳药。
儿童误服大人药物,该怎么办?
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荆楚大医生之
《安全“药”娃知多少?》
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湖北广电大健康发展中心
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