2月13日21时，湖北省新型冠状病毒肺炎疫情防控工作指挥部召开第23场新闻发布会，重点介绍武汉市的新冠肺炎重症救治进展。

增加临床诊断病例，有利于更好地收治患者

中央指导组医疗救治组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖说，增加临床病理诊断符合临床诊疗常规和临床诊疗思路，“把临床诊断这个层次加进来以后，就有利于把很多过去认为是疑似的患者，按照临床诊断标准纳入临床诊断，只要他符合临床诊断的理论标准，就可以把疑似患者纳入临床诊断中，这样有利于对临床诊断的患者进行管理。轻症患者可以进行隔离治疗，更加有利于收治重症患者，这样可以让更多过去认为是疑似的患者，符合临床诊断的患者，得到更好的收治和管理。”

针对“是否会增加大量的重症患者”的问题，他表示，实际上疑似患者不收治，疑似患者肯定会存在重症患者。我们通过临床诊断把重症患者收到医院治疗，肯定比放在疑似里更好。

和非典相比，这一次呼吸衰竭病情进展更快

童朝晖：首先我们国家工作组通过前一段时间的工作和实际的一线救治经历，发现新冠肺炎患者出现的是严重ARDS，也就是严重的呼吸衰竭。

第一，和2003年非典相比，这一次呼吸衰竭病情进展更快，缺氧很明显。

第二，和2003年非典相比，这次的患者心脏受到的攻击非常厉害。因此我们提出要密切观察这一类患者的生命体征，比方心率、血压、特别是血氧的变化。加强呼吸支持的力度，对有创呼吸的力度要关口前移。

第三，积极开展有创呼吸机的机械通气支持，以及体外膜肺的支持。我们从策略上做了一些改变，我们希望通过策略的改变能够积极救治危重症的患者，同时降低病死率。

呼吁痊愈患者捐献血浆，帮助危重病人

武汉金银潭医院院长张定宇表示，现在金银潭医院只收治重症和危重症，所以重症、危重症的患者数量在增加，导致死亡病例的绝对数略有升高，死亡病例主要以老人和有基础疾病的一些病人为主。金银潭医院目前也在开展康复病人的恢复期血浆输注，目前也显示出一些初步效果，因为康复期患者体内有大量综合抗体来对抗病毒。

他也呼吁，患者康复后体内含有大量综合抗体，能够对抗病毒，“恳请康复后的患者积极来到金银潭医院，伸出你的胳膊，捐献你宝贵的血浆，共同救治还在与病魔作斗争的病人。”

出院患者中年龄最大的患者90岁

针对“有些危重症患者是高龄高人，不少患有基础性疾病，现在有哪些经验和有效的治疗方法？”的提问，武汉金银潭医院院长张定宇说，要早诊早治。要积极控制原发疾病，比如高血压、糖尿病等。同时要加强预警监测，没有达到重症标准的时候就当成重症来处理，可能会提高治愈率。

他说，高血压、糖尿病也并不可怕，出院患者中，年龄最大的患者是90岁，他就患有高血压、糖尿病，也顺利出院了。

中央指导组医疗救治组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖说，这类患者要尽早救治，要积极给予呼吸支持。同时，对老年患者，要注意营养支持。

来源：长江云

编辑：毛紫叶