大暑时节，冰棍、饮料当正餐，屯着日夜吃喝三天，老人突发胸闷不止，经医生顺藤摸瓜细心探查，才知竟是饮食不当诱发心绞痛导致。

“血酮、血脂、肌酐全部远高于正常值，糖化血红蛋白高于正常值2倍，血糖值甚至高于正常值的近7倍，心电图提示心肌缺血……”回忆起近期浑身无力瘫软来院时的检查结果，今年81岁的江老及家属后怕不已。

原来，家住汉口的江老住某老社区8楼，嫌出门一趟需上下楼梯不方便，眼见近期气温居高不下，平时就爱喝碳酸饮料吃甜食的她干脆批量采购了雪碧、可乐以及各种冰棍屯在家，饿了、渴了不分日夜便随手拿出代替主食当饭吃。因每天都要消耗4、5瓶碳酸饮料，6、7支冰棍，仅三天江老便补了两次“库存”。在此期间老人虽时常感到四肢乏力、胸闷不解，她也单纯以为是没吃正餐和油盐乏力、血气不通所致，甚至还自行服用偏方通气，哪知不仅症状未缓解，还瘫软在床连起床的力气都没有，见状，家人赶紧将其送至附近的长江航运总医院·武汉脑科医院看病。

通过急诊检查，排除了脑血管病变后，经该院多学科专家会诊，江老被确诊为糖尿病并发冠心病心绞痛。没有家族病史，平时也没有什么不适，怎么年纪大了反而心脏不好了？江老及家人表示不解，经详细追问患病细节，综合发病症状，心血管内科会诊专家李秀琪主任表示，患者正是由于长期饮食不当引发血糖过高、血脂代谢异常，导致血液粘稠、血流速度变慢、心脑血管动脉粥样硬化形成加剧，加之连续三日过度饮冷饮、吃冰棒导致血管剧烈收缩及痉挛，这才引发了心脏供血不足、心肌缺血产生急性心绞痛，其出现的胸闷便是心绞痛的典型表现。

为进一步明确诊断，同时防范病情恶化致心肌梗死的风险，待患者各项生命体征平稳后，李秀琪立即组织心脏介入团队为老人实施了心脏冠脉造影，确诊其右冠状动脉血管中段狭窄已达80%，考虑患者年事已高手术风险大，在充分尊重家属的意见后，李秀琪团队给予其降血糖、降血脂及控制动脉粥样硬化等综合药物治疗。

经一周精心医护，精神矍铄的江老血糖、血脂、肌酐等基础指标均已恢复正常值，胸闷不适症状完全消失，不日便能康复出院。虽警报暂时解除，李秀琪仍反复叮嘱陈老日后不宜再饮用碳酸饮料、冰棍等含糖量高的食物，日常除了注意密切监测血糖、定期复查心电图外，一旦再次反复出现胸闷、胸痛等不适，一定要积极配合医生行心脏支架手术治疗。

冰饮、冰棍等冷冻食品已成盛夏降温标配，李秀琪提醒，因此类商品普遍糖分较高，尤其是像患者这样冰镇后大量饮用，冷刺激下可导致血管急剧收缩或痉挛，引起血压升高、胸闷胸痛、甚至心梗。因此，有血糖异常病史的人群在大量进食冷饮后更易成倍诱发冠心病的发病几率。李秀琪建议，有此类病史的人群在严格控制饮食的基础上，一旦出现胸闷、胸痛等不适，一定要及时就医排除心脏疾病的可能，必要的情况下配合医生积极选择手术治疗。

编辑 毛紫叶