市中心医院自主开展经皮肾动脉去交感神经消融术

    本报讯（通讯员段涵 童子嘉）3月21日上午，市医疗集团（中心医院）心血管内科3病区医务人员拨通了出院12天的杜先生（化名）的电话，得知出院后他的血压一切平稳后，随即表示祝贺，并叮嘱其注意日常保健。

    杜先生今年50岁，有十余年的高血压病史，最高时血压达170/120mmHg。多年来辗转各地求医，即使已联合使用多种不同作用机制的降压药物，血压仍难以控制。3月初，杜先生在大别山区域医疗中心被确诊为顽固性高血压。

    据市中心医院心血管内科陈少泽博士介绍，顽固性高血压，临床上又称为难治性高血压，是指在使用3种及以上（包括1种利尿剂）合适剂量的降压药后，血压仍无法稳定到140/90mmHg及以下，在高血压患者中占15%-20%。主要表现为收缩压持续性升高，从而增加患者心肌梗死、心力衰竭、脑卒中、终末期肾病等严重并发症的发生风险。

     综合评估杜先生病情后，陈少泽决定为他行经皮肾动脉去交感神经消融术（简称RDN），这项技术使用微创介入的方法，通过对肾动脉周围神经进行消融治疗，从而降低肾动脉交感神经活性，阻断交感神经过度兴奋达到降压目的，实现“一次手术，长期降压”。”

     手术当日，陈少泽博士带领心血管内科介入团队对患者左右两侧肾动脉进行了射频消融治疗，整台手术耗时90分钟，术后患者血压明显下降。术后48小时，经过动态血压复查，杜先生的平均血压为122/85mmHg，困扰他多年的血压难题终于破解，3天后顺利康复出院。杜先生后续只需服用2种药物，定期监测血压并保持良好的生活习惯，就可以保持血压平稳。

     陈少泽博士温馨提醒，顽固性高血压患者如服用3种及以上药物仍无法达到降压目标，就要遵循医生建议，进一步检查和治疗。除此之外，还要坚持规律服药，积极调整生活方式。

编辑：马艳明 胡小梅