寒潮过境

凛冬将至大家的秋裤都穿上了吗？

北风呼啸中，有部分朋友的膝盖已开始隐隐作痛，迫不及待地穿上了秋裤。

不穿秋裤会“冻”出老寒腿，年轻时不怕冷老了要受罪……各种苦口婆心想必你早就听得耳朵起茧了。

问题是，真是这么回事吗？

Q1：“老寒腿”是种怎样的疾病？

“老寒腿”并不是标准的医学词汇，一般指膝关节骨性关节炎。因为老年群体较为多发，且在寒冷的时节感受比较明显而得此俗称。

膝关节作为人体主要承重关节，在站立、走路、跑跳等日常活动中磨损比较频繁，发生病变的机会也就多。

根据世界卫生组织的数据，50岁以上的人群中，骨关节炎发病率为50%。在65岁以上的男性和女性中，该病的患病率更分别达到90%和80%以上。

除年龄之外，诸如外伤、不良生活习惯、体重过大、运动过度、先天因素导致的膝关节内扣或外翻等，都是膝骨关节炎的高风险因素。

Q2：寒冷会导致骨关节炎吗？

一个比较反直觉的事实是，在以上提到的各种因素里，并不包括寒冷。

目前，没有科学研究能够证实，环境气温的高低对骨关节炎的发病率有直接影响。

国内曾有研究，对比了东北和华南地区的骨关节炎发病率，结果显示二者间并没有统计学差异。

另有统计数据显示，以小学生一年四季穿短裤，年轻姑娘大冷天穿短裙著称的日本，民众的骨关节炎发病率甚至还大大低于中国。

Q3：为什么有人在降温时会感觉关节疼痛？

有人说了，不对啊，我的膝盖夏天还好，一到天冷就疼，这不就是给“冻坏”的？

专家指出，低温环境会使关节内分泌的润滑液更加黏稠，局部血管收缩，导致循环不畅，影响代谢废物的排出。

这种情况下，关节内原有的炎症因子会变得活跃，使得僵硬、肿胀、疼痛等炎症反应更加明显。

另外，寒冷会导致肌肉和韧带收缩，人的日常活动也会减少，造成关节出现“僵硬”感。

总而言之，受凉后关节疼痛是骨关节炎的表现之一，但寒冷并不会把健康的关节“冻”出关节炎。

如果你觉得寒冷会导致关节疼痛，说明关节本身就有问题，寒冷只是加剧症状，最多属于“诱发”。

同理可证，夏季吹空调也不会导致关节炎或者颈椎病。

Q4：年轻时不怕冷，老了就会得关节炎？

包括骨哥在内，很多脾气比较倔的朋友，相信都经常听到长辈类似的教育。

这句话说对也对，说不对也不对。真实情况是，不管你现在是穿秋裤还是穿短裙，老了都有可能得关节炎，跟早年挨没挨过冻没有必然联系。

当然，跟你坐月子期间有没有吹过空调更没有关系。

膝关节由股骨、胫骨、髌骨组成，骨头间的接触面有软骨包裹。大家贴秋膘啃筒子骨的时候应该都注意到过。

软骨这玩意儿属于消耗品，就跟机器零件有设计使用寿命一样。随着年龄增长，关节软骨会在日复一日的使用下变薄、破损、关节液减少……

久而久之，膝盖就会出现无菌性炎症，还可能因为骨质反复摩擦形成骨刺，导致疼痛、红肿、韧带松弛、灵活性下降等。

过去人类的平均寿命短，膝盖用个四五十年基本够了。现在人们活得时间久了，却来不及进化出更耐用的膝盖，超期服役就会有各种问题出现。

有观点认为，骨关节炎甚至不能算“疾病”，而是关节长期使用后的正常结果。理论上，只要你寿命足够长且坚持直立行走，就一定会得关节炎。

还有比较偏门的研究中提到，就算不直立行走，比如某些哺乳类动物，也会得关节炎。

Q5：有没有必要注意关节保暖？

前面说到，寒冷会加重已有的骨关节炎症状，并影响治疗效果。对膝盖损耗比较严重，已有相关症状的群体来说，还是要注意关节保暖。

另外，长期暴露在低温下还可能导致一些其他的疾病，比如冻疮、低温性荨麻疹之类的。

Q6：骨关节炎如何防治？

对于病变程度较轻的关节炎，主要通过口服消炎镇痛药物、软骨营养剂、关节腔注射玻璃酸钠等加以控制。

对于中度病变的骨关节炎，可采用关节镜手术治疗。

如果达到重度阶段，还可以通过膝关节单髁置换对磨坏了的关节面进行修补，或者通过膝关节表面置换对整个关节面进行修补。原理有点类似补牙。

对于关节尚属健康的群体来说，日常生活中也要注意关节的养护。

比如控制体重减轻膝盖负担、适当锻炼增强膝关节稳定性，运动时使用护膝等。同时，避免长时间下蹲、频繁爬楼之类过度损耗关节的行为。

至于“要不要穿秋裤”

骨哥的建议是如果没有相关症状觉得冷就穿不冷就不穿

当然最好还是听你妈妈的

来源：健康武汉官微