最近天气逐渐寒冷，

而这种低温天气

对于心脑血管疾病患者来说

是非常危险的！！！

近些年，

报道了多起冬季突发猝死的新闻，

这也为我们敲响了警钟。

新闻截图

为什么寒冷天气会诱发猝死？出现哪些症状值得警惕？这篇文章建议仔细阅读。

为啥寒冷天气

容易诱发不良的心脏事件？

心脏疾病、或者心源性猝死，医学上常统称为不良的心脏事件，它们和季节、气候的关系非常密切。

＜15℃或＞34℃的天气，都容易诱发心脏疾病。但相比之下，低温的影响更为显著。

很多地方，冬季发生猝死的病例数几乎占到全年总数的一半；

对于严重的心脏大血管疾病，如急性心肌梗死、恶性心律失常、主动脉夹层等，冬季的发生率要显著高于其他季节；

山东大学齐鲁医院的统计显示，每年11月到次年3月，心绞痛、急性心肌梗死、急性左心衰的发生率占全年比重均超过了75%。

寒冷的刺激，使得人体交感神经受到刺激、外周及重要器官的血管收缩，局部血液灌注差，心脏的兴奋性发生改变，耗氧量增加。在既有心脏疾病以及其他相关危险因素（如老年、男性、疲劳等）的加成下，极容易诱发各种危险的心脏事件。

同时，气温变化也容易增加心血管病的发病率。

国内有研究显示，有超过1/3的心血管病和将近2/5的脑卒中的发生，可能与气候变异有关。

心脏的功能，受自身的神经与内分泌影响很大。气温急剧变化，对于心脏自身的交感/副交感神经的张力是一个强刺激。心脏病患者自身调节能力差，容易出现神经内分泌功能异常，最终发生不良的心脏事件。

哪些人群值得注意？

要注意根据天气变化及时增减衣物，注意保暖透气。在保持身体温度的前提下，适度的开窗通风和健康锻炼也有助于心脏健康。

上班族

尤其注意避免疲劳。

由于过度加班发生猝死的新闻报道越来越多。细读这些新闻，可以发现通常是在长期疲劳工作的基础上，然后受到某些强刺激，如寒冷、天气变化等情况，诱发心脏骤停。

所以，合理的作息是很重要的。

心脏病患者

由于天气寒冷，人们都需要洗热水澡，在北方不少人会选择去澡堂泡澡。

但对于心脏病患者来说，过热的水温容易引起迷走神经兴奋，导致心率减慢，外周小血管扩张，引起迷走神经的反射性晕厥。

所以，热水浴的时候需要注意水温，一般控制在38-40℃，略高于正常体温会比较合适。

对于那些身体虚弱或存有症状的心脏病患者，必要时可于家中自备制氧机，定时吸氧。吸氧对于心脏病患者而言，是基础性的治疗与康复项目，能够显著改善预后，提高生活质量。

冬天护血管

这些也要注意

数九寒冬对血管是个大考验，有7件不起眼的事也会带来健康隐患，一定要注意！

01

排便不要太用力

很多高血压、动脉硬化患者血管弹性较差，不能承受太大压力。屏气用力排便，极易使血管破裂出血。

即使有便秘，也不可太过用力！可通过每天定时蹲便来培养排便习惯，久而久之会形成条件反射，到了时间就会产生便意，胃肠道也会出现推进性的蠕动。

● 排便时不要玩手机

● 尽量在2～3分钟内解决，最长不宜超过5分钟

● 对于老年人及心血管疾病患者，还是建议使用坐便，这样腹部压力较小，相对安全一些。

02

喝水的正确方式

冬天气候干燥，呼气也会使体内水分丧失。早晨醒来后容易口渴，很多人喜欢一口气喝下很多水。

短时间内喝水太多，会使心脏负荷变大，心脏不好的人还可能引发呼吸困难、心悸等症状。

醒后可先喝一小杯，200~300毫升即可，不要一次喝太多（超过500毫升）。正确的喝水方法是把水含在口中，分几次徐徐咽下。

平时不要等到渴了再喝水，少量多次最好。

03

晨练要注意

心血管医生普遍建议，冬天晨练不要太早。

清晨气温过低，会刺激交感神经兴奋，使血管收缩加强，造成血压波动，引起心脑血管疾病突发。对老人来说更是如此。

最好等到太阳升起、温度升高再出门晨练，或者将锻炼改到暖和的下午。

运动前要充分热身！热身时间一般不少于10分钟，不宜选太激烈的运动项目，运动强度也不宜过大，运动至微微出汗即可。

运动时注意循序渐进，不宜做鼓劲憋气、蹲下起立剧烈用力等动作。

04

吃早餐，但别吃太饱

早餐不能吃得过饱，冠心病患者吃太饱会使大量血液跑到胃肠“支援”消化，容易诱发心梗。吃到七八分饱即可，也就是胃里感觉满了，但再吃几口也不痛苦的状态。

即使起床晚，也应吃早餐。如果离午餐还有2~3小时，可选择易消化的食物，但种类尽可能丰富可以，吃点鱼虾肉、青菜、馄饨、酸奶等清淡食物。

05

情绪不宜波动太大

2020年4月全国性学术期刊《中国急救医学》发表论文，研究人员分析5516例猝死者的解剖数据后发现，猝死的头号诱因就是情绪激动。

尽量避免过喜、过悲、惊吓等所有剧烈情绪波动，也应警惕冬季抑郁症！注意调节好情绪，保持乐观心态。

早上醒来时可进行一些放松身心的活动，如听音乐、读书、修剪花草等

06

回头、转身别太猛

临床统计发现，近半数中风都与颈动脉狭窄有关，45岁以上中风患者中颈动脉硬化斑块检出率达76%！猛回头、猛然转身这样的动作，容易导致斑块脱落堵塞血管，诱发脑梗，还可能伤到颈椎。

转身、回头时都应慢一些，避免幅度过大，最好是整个身子都转过来再交谈、动作。

07

注意室内外温差

冬天室外天气寒冷，室内温度往往较高，室内外有较大温差，一进一出很容易引发血管痉挛，诱发心血管意外。

所以短时间内，不要频繁出入暖气房，外出时要戴好帽子、手套、耳罩、围巾等，避免皮肤暴露在低温中衣。物最好有一定透气性，以免出汗受凉。

来源：科普中国、成都商报四川名医、健康四川12320