今早,东京奥运会羽毛球女单1/8比赛第二局,美国选手张蓓雯突然遭遇脚踝伤势,受伤倒地,通过赛场原声听到她说自己跟腱断了!随后张蓓雯被轮椅推离场地,奥运征程止步于此,令人心疼唏嘘。
体育迷们对“跟腱断裂”一词肯定不陌生,因跟腱断裂被迫提前退役的运动员不在少数:亚洲飞人刘翔、英超足球金童贝克汉姆、NBA传奇巨星科比、号称死神的勇士杜兰特、女篮国手隋菲菲、体操名将程菲......跟腱断裂几乎是毁灭性伤病,令运动员们谈之色变。
2008年北京奥运会和2012年伦敦奥运会,刘翔连续因为跟腱伤势提前退赛,至今仍未复出,这条长度只有15厘米的跟腱,已经让刘翔从巅峰彻底滑落到了最低谷。
2010年3月,在意甲联赛AC米兰与切沃的一场比赛中,贝克汉姆意外倒下,随后,他被诊断为左脚跟腱断裂,需要修养3-5个月,因此错过了本可以参加的南非世界杯。虽然他很快进行了手术,但最终只能以助理教练的身份跟随三狮军团征战。
2012-13赛季常规赛尾声,在湖人与勇士的比赛里,科比在一次突破中摔倒在地无法行走,最终被诊断为跟腱断裂,其职业生涯也因此被迫提前终止。
但是,这种运动损伤并不是运动员的“专利”,在日常生活中,普通人跟腱断裂的也不少见。
什么是跟腱撕裂?
在足跟与小腿之间有一条很粗壮结实、绷得很紧的肌腱,这就是跟腱。跟腱长约15cm,是人体最粗大的肌腱,由小腿三头肌(比目鱼肌、腓肠肌内、外头)肌腱在足跟上方约15cm处融合形成。人的行走、跑、跳就依仗着这条强有力的肌腱。跟腱若是完全断裂就会寸步难行。所以跟腱受伤、跟腱撕裂对运动员是致命的打击。
跟腱为什么会断裂?
少数患者跟腱断裂是外伤导致的,多数跟腱断裂与运动有关。临床上常见的跟腱自发性断裂一般发生在单侧肢体,以跟腱局部明显肿胀、疼痛、跖屈无力,不能踮脚站立,跛行等为主要表现。
跟腱损伤方式主要是间接外力所致,损伤机制是由于踝处于过度背伸位(60-70°角),跟腱已紧张时再突然发力所致。根据William lissner(1962)的生物力学分析:当体重为100磅时,提踵角为44°时跟腱所受拉力为133磅,即体重的1.3倍。运动员一次有力的踏跳,垂直力可达780kg,则跟腱拉力可达1000kg。
跟腱断裂除了高发于运动员、舞蹈杂技演员,更高发于篮球、足球、羽毛球、跑步等高强度或需要爆发力的竞技类运动中需要弹跳的运动。
如何判断自己是否发生跟腱断裂?
大多数患者在体育运动中有“被人踢了一脚”的感觉,甚至还会听到“啪”的断裂声。
然后出现踝部跖屈无力,以及踝后方无力,不能站立或行走,跟腱延长部分发力时疼或脚尖用力往上翘有麻木及发胀感,但是踝部跖屈力量可以由其他肌肉代偿,在周围肌肉的辅助作用下,有些患者还可以行走,只是感觉像是“扭了脚”。
老年人的跟腱断裂可能长期难以发现。发生断裂时可能已经存在肌腱炎或长期退变,断裂后的疼痛感可能并不明显。
运动过程中如何避免跟腱损伤?
在运动前要进行充分的热身,如进行关节、韧带、肌肉的预热,运动后应进行充分的拉伸放松;
不要一味地追求高强度运动,应量力而行;
如有必要,可在运动时使用保护带对跟腱进行保护。
运动过程中,一旦发生跟腱断裂,要立即停止运动,不要行走,可用棍棒绑在脚背,将脚固定在跖屈位,同时用冰袋冷敷患处,减轻疼痛与肿胀,及时就医。
跟腱修补术后应适当休息,减少运动频率和强度,以防止跟腱再次出现断裂。
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